案情摘要

　　某铸造企业采用电炉熔炼，造型、浇铸工作由两班人员分别进行作业，因受市场影响，产量下降，企业决定将造型班、浇铸班合并，造型人员即要造型又要浇铸。某日天气预报报告气温37℃，当第三炉熔炼结束，浇铸完成后，有数名造型工人出现头昏、心慌、恶心等中暑前兆，经送医院紧急医治后恢复正常。

什么是职业性中暑？

　　职业性中暑是在高温作业环境下，由于热平衡和（或）水盐代谢紊乱而引起的以中枢神经系统和（或）心血管障碍为主要表现的急性疾病。

常见易中暑工种有哪些？

　　夏季露天作业的港口、码头货物搬运的物流业从业人员，建筑业户外作业人员，室外线路安装的电力行业从业人员；存在生产性热源的高温作业场所的人员，包括使用烘箱的电子及通讯设备制造业人员，电池制造业中的熔铸岗位人员，塑料制品业中的注塑成型岗位人员，食品制造业中的油料烘榨、食盐干燥、糕点烘烤人员，饮料制造业中的原料蒸煮、酒精糖化岗位人员，烟草加工业中的烟叶干燥、烟丝烘干岗位人员以及蒸汽供应行业的锅炉房人员。

中暑症状

1.轻症中暑

　　轻症中暑除中暑先兆的症状加重外，出现面色潮红、大量出汗、脉搏快速等表现，体温升高至38.5℃以上。

2.重症中暑

　　重症中暑可分为热射病、热痉挛和热衰竭三型，也可出现混合型。

3.热射病

　　热射病(包括日射病)亦称中暑性高热，其特点是在高温环境中突然发病，体温高达40℃以上，疾病早期大量出汗，继之"无汗"，可伴有皮肤干热及不同程度的意识障碍等。

4.热痉挛

　　热痉挛主要表现为明显的肌痉挛，伴有收缩痛。好发于活动较多的四肢肌肉及腹肌等，尤以腓肠肌为著。常呈对称性。时而发作，时而缓解。患者意识清，体温一般正常。

5.热衰竭

　　起病迅速，主要临床表现为头昏、头痛、多汗、口渴、恶心、呕吐，继而皮肤湿冷、血压下降、心律紊乱、轻度脱水，体温稍高或正常。

中暑治疗原则

1.中暑先兆：暂时脱离高温现场，并予以密切观察。

2.轻症中暑：迅速脱离高温现场，到通风阴凉处休息;给予含盐清凉饮料及对症处理。

3.重症中暑：迅速予以物理降温和(或)药物降温；纠正水与电解质紊乱；对症治疗。

4.其他处理：中暑患者经及时处理，一般可很快恢复，不必调离原作业。

中暑预防措施

　　1.普及防暑降温知识的，提高高温作业劳动者的自我防护意识，配备个人防护用品，如防热服、隔热面罩、手套、帽子等。

　　2.采用自然通风或机械通风，加速空气对流，以降低生产车间内空气温度。

　　3.制定合理的劳动休息制度，可根据具体情况和条件，适当调整夏季高温作业的劳动休息制度，尽可能缩短持续劳动时间，如增加工间休息次数、延长午休时间等，设置高温作业工人休息室。

　　4.对高温作业工人进行就业前及入暑前职业健康体检，对患有心、肺、脑血管性疾病、肺结核、中枢神经系统疾病及其他身体状况不适合高温作业环境的劳动者，应当调整作业岗位。

　　5.从事高温作业的劳动者应合理补充水分和营养。